陕西省基本医疗保险药品目录

一、西药部分

分 类编号药 品 名 称剂 型限制使 用范围
中文名称英文名称
12治疗精神障碍用药
 12.1抗精神病药
     甲类
 479奋乃静Perphenazine片剂 
 480奋乃静Perphenazine注射剂 
 481氟哌啶醇Haloperidol片剂 
 482氟哌啶醇Haloperidol注射剂 
 483氯氮平Clozapine片剂 
 484舒必利Sulpiride片剂、胶囊剂 
 485舒必利Sulpiride注射剂 
 486盐酸氯丙嗪Chlorpromazine Hydrochloride片剂 
 487盐酸氯丙嗪Chlorpromazine Hydrochloride注射剂 
 488盐酸三氟拉嗪Trifluoperazine Hydrochloride片剂 
     乙类
 489氟哌利多Droperidol注射剂 
 490氟哌噻吨Flupentixol片剂 
 491氟哌噻吨Flupentixol注射剂 
 492利培酮Risperidone片剂限二级以上医院、主治以上医师使用
 493硫必利Tiapride注射剂
 494氯哌噻吨Clopenthixol注射剂 
 495癸酸氟奋乃静Fluphenazine Decanoate 注射剂限二甲以上医院、副主任以上医师使用,限用于精神分裂症患者
 496癸酸氟哌啶醇Haloperidol Decanoate 注射剂
 497氯普噻吨Chlorprothixene片剂 
 498氯普噻吨Chlorprothixene注射剂 
 499哌泊塞嗪棕榈酸酯Pipotiazine Palmintate注射剂 
 500五氟利多Penfluridol片剂 
 501盐酸氟奋乃静Fluphenazine Hydrochloride片剂 
 502盐酸氟奋乃静Fluphenazine Hydrochloride注射剂 
 503盐酸硫利达嗪Thioridazine Hydrochloride片剂  

注:
1、药品名称:药品中文名称为通用名。为方便临床使用,部分药品用小括号注明曾用名称。中括号内的内容为注释。英文名称主要为INN。
2、剂型:“片剂”指普通口服片剂,包括包衣片(含糖衣片、薄膜衣片、肠溶片等)、分散片、阴道片、划痕片。 “胶囊剂”指普通胶囊剂,包括硬胶囊、软胶囊(胶丸)、肠溶胶囊。注射剂包括注射用溶液、注射液、注射用粉针(含冻干粉针)。其他剂型以本目录规定的剂型为准。
3、药品分类:药品根据临床药物学和科室用药分类,临床各科用药不受本目录分类的限制。
4、个别复方制剂用复方成分表示,各复方成分间用“/”分开。
5、药品前的编号为顺序编号,重复药品及剂型以“**”注明,每类药品按拼音排序,先后次序无特别涵义。
6、在限制使用范围一栏中标“*”的药品,各地应对使用该药的临床适应症或医疗机构、医师级别或科别作出限制规定。
7、本目录所列药品,不包含“地标品种”。

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